药物促排卵到底适用于哪些不孕女性呢

在试管婴儿中，促排卵是医学上比较常用的一种诱发排卵的治疗，药物促排比较多见，多应用于不孕女性当中；那么药物促排卵到底适用于哪些不孕女性呢？接下来，就让我们一起来了解一下。

1使用促排卵药物会不会影响以后的卵泡呢?

当卵泡处于静止期时，对促性腺激素是非依赖的，通俗的讲静止期的卵泡处于沉睡期，对激素不发生反应。因此促排卵治疗并不影响卵巢的卵子数量和功能储备，不会导致卵巢早衰。

排卵药的主要成份是促性腺素，就是促使更多初級卵泡发展成为成熟的卵子，令原本每次周期排出的成熟卵子的数量增加，甚至达10个，以增加成功受孕的机会。不会影响下一次的排卵数量，更不会使体內卵子的数目大量減少，也不会令更年期提早出現。所以试管婴儿取卵不会导致卵巢早衰。

试管婴儿治疗首先就是要刺激卵巢，促使卵巢在一个周期内排出多个卵子，试管婴儿治疗过程中卵子的质量非常重要。

促排卵药物有哪些

促排卵药物有很多，比如克罗米芬、氯米芬、尿促性素、补佳乐、溴隐亭、卵泡刺激素（FSH）等药物，但是促排卵药物不能乱用，以免使用不当，对身体产生不能影响。

目前社会上有很多口服促排卵药物或者注射类都是比较有效果的，很多女性通常都会选择人促性素或者尿促卵泡素的药物促进排卵，提高怀孕的几率。如果卵泡发育不好，即使选择促排的方式促进排卵，也并不能够有效的改善不孕的症状。

因此首先应该到正规的医院进行检查，了解自己是否存在妇科方面的疾病，检测输卵管是否有不通的情况，这样也能够根据自身不怀孕的实际问题得到有效的治疗。

2常见的促排卵药物有哪些

克罗米芬(CC)

主要适用于体内有一定雌激素水平的无排卵性不孕症女性、PCOS及黄体功能不全等所致的不孕，不适用于高泌乳素性不孕症。因为克罗米芬具有抗雌激素活性，过度增加剂量或延长使用时间可使子宫内膜变薄、宫颈粘液粘稠、降低胚胎的接受性或增加自然流产率，所以可以适当加用雌激素改善内膜。如果雌激素水平低，可先用小剂量雌激素，连用1～3个周期，增加下丘脑对克罗米芬的敏感性。

人绝经期促性腺激素(HMG)

每支含FSH和LH各75U，适用于下丘脑-垂体性无排卵或低促性腺激素，但因其含有LH，不适用于高LH水平患者的促排。月经第5日开始，每日75-225U，肌注，直至卵泡直径达18mm。其区别于克罗米芬的最大优点是增加雌激素的水平和促进子宫内膜增殖。

人绒毛膜促性腺激素(HCG)

与LH高度类似，在使用其他促排卵药物使卵泡发育成熟后(卵泡直径18mm，E2200pg/ml)可一次大剂量(5000-10000U)肌注诱发排卵，如无排卵可于36小时后重复一次。其优点是有助于支持黄体功能。

促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)

主要用于辅助生殖控制性促排卵中的常用药物，如诺雷德、达必佳、达菲林、抑那通等。常用于促排过程中降调。促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)使用较少，当卵泡直径达14mm或Gn的第6天开始用拮抗剂直至HCG注射日。缺点是用药时间长，费用贵。促性腺激素释放激素(GnRH)可利用脉冲泵给药，导致FSH、LH释放，适用于下丘脑性闭经。

溴隐亭

能抑制泌乳素的分泌，适用于无排卵伴有高泌乳素血症，剂量从2.5mg随PRL水平缓慢增加和逐渐减量，一般连续应用3-4周时PRL可降至正常即可恢复排卵。

来曲唑

为方香化酶抑制剂，可抑制雄激素向雌激素的转化，降低雌激素，一般于月经第5天开始，口服2.5-5mg/日，连续5天。在PCOS中对于克罗米芬抵抗的患者可尝试使用来曲唑。