想请问下这个囊胚的等级质量是通过哪方面划分的呢?我由于是做试管,然后今天样去拿了养囊的报告,我发现旁边的那些人囊胚的等级都跟我不同,我的囊胚是5bb和5aa,我看人家的就是什么3aa还有4ab的,对此我也是比较好奇,所以想问下这个等级。
胚胎好坏的区分其实也要看颜值,一般高颜值的背后是高效的胚胎培养环境,而目前国内外对于评价胚胎质量的方法主要是形态学评分法,即通过胚胎的颜值来评定胚胎质量并进行分级评分。
当然除了这种方法来选择胚胎外,还可以做基因筛选(PGD)即三代试管婴儿,选择染色体为整倍体的胚胎进行移植。但比较常用的优质胚胎筛选方法还是形态学评估,但需要注意的是卵裂期(D3)和囊胚期(D5)的发育阶段评判标准不一样。
囊胚的质量等级划分主得看三个方面,以4AA为列,第1个数字4代表胚胎发育的快慢,4就代表已经进入到了扩张囊胚的阶段,第2个A就表示胎儿的部分,就是内细胞团的分级,第3个A就代表胎盘的部分,就是滋养层细胞的分级。
A级表示细胞数目多、排列比较紧密;B级就代表细胞数目少、排列松散;C是最差的,代表细胞数目很少。这样说明AA、AB、BA、Bb是最好的,比AC、BC好,CA、CB、CV的囊胚是较差的。
囊胚的质量等级如何划分:1.囊胚内细胞团分级
A级:细胞数目多,排列紧密;
B级:细胞数目少,排列松散;
C级:细胞数目很少。
2.囊胚滋养层细胞分级
A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
3.D5囊胚发育期
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;
2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;
5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;
6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。
对于囊胚的质量好坏主要是看内细胞团和滋养层细胞的分级,比如评分为4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚视为优质囊胚。组合来看AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CB>CC,品质越好的胚胎代表着有越好的着床率,和怀孕率。囊胚分为6个等级,分别如下:
第1阶段:早期腔内囊胚,囊胚腔小于总胚胎体积的1/2;
第2阶段:胚泡体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
第3阶段:胚泡完全扩张,胚泡腔完全占据胚胎的总体积;
第4阶段:扩张的胚泡,胚泡腔完全充满胚胎,胚胎的总体积变大,透明带变得更薄;
第5阶段:孵化的囊胚,部分囊胚从透明带逃逸;
第6阶段:孵出的囊胚,所有这些都从透明带中逃逸出来。
第3阶段至第6阶段的胚泡需要对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。
内细胞团分级:
A级:细胞数量大且排列紧密;
B级:细胞数量少,排列松散;
C级:细胞数量很少。
滋养层细胞分级:
A级:上皮细胞层由更多细胞组成,具有致密结构;
B级:上皮细胞层由少数细胞组成,结构松散;
C级:上皮细胞层由稀疏细胞组成。
说明:囊胚级别第一个数字代表发育快慢;第二个字母代表胎儿部分,即内细胞团分级;第三个字母代表胎盘部分,即滋养层细胞分级。后面两个字母只对第3阶段以及3阶段以上的囊胚有效,因为3级以上的囊胚才能够明显区分胎儿和胎盘的区域。
A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成。