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在三甲医院选择降调方案移植胚胎适用哪些人群?

2023-11-02 12:02admin成都高鹰试管

在试管婴儿助孕治疗中,医生和有经验的患者对于降调是不陌生的,这是试管婴儿的第一步,根据患者的年龄、身体症状医生会选择合适的降调方案进行试管婴儿的治疗。降调方案移植并不是所有人都适用的,一般适用于有排卵障碍不能正常受孕的女性,比如女性自然周期子宫内膜薄,或卵泡发育欠佳,取不到优质的卵子,有LH峰早出现等。

4哪些人适合选择囊胚移植

1、胚胎质量较好却因为不明原因移植失败,怀疑胚胎发育潜能受限的患者;

2、预计可以成功培养出囊胚,为了优化胚胎选择,减少同时移植胚胎的数目;

3、染色体异常需要做胚胎活检的患者,在完成活检后,进行囊胚培养的同时等待PGD结果;

4、因为某些原因而需要暂缓胚胎移植,但是依然希望能够移植新鲜胚胎的患者,就可以利用培养囊胚的时间进行缓冲。

冻胚移植的方案该怎么选择?哪个更好?

一、自然周期

优势:符合内在生理规律,不需要额外用药,简单经济,若排卵为正常自然周期,成功率较高。

弊端:复诊次数多,排卵日难以确定。

适用人群:自然周期适合月经周期规律,排卵正常,子宫内膜发育良好的女性。

二、人工替代周期。

优势:就诊次数少,操作简单,移植时间灵活。

弊端:药物用量大,费用高,后期还要维持药物直到胎盘功能建立为止。

适用人群:卵巢功能早衰、子宫内膜异位症或自然周期子宫内膜发育不良者。

三、促排卵周期。

优势:移植更自然。用药少,卵泡发育良好的机率也高。

弊端:在一个周期内要监测卵泡的生长,要增加超声监测的频率;如果剂量太大,促性腺激素有引起卵巢过度刺激综合征的危险,而且开销较大。

适用人群:卵泡发育不良,排卵障碍,自然周期及人工周期子宫内膜仍然较薄的女性。

据统计,这三个方案的成功率基本上是相似的。假如经期是规律的,排卵正常,或是子宫内膜没有什么异常,应该先选择自然周期。假如月经周期是不规律的,比如2~3个月才来例假,或者是子宫内膜薄,也可能是宫腔粘连,建议选择人工替代周期。如经期不规律,排卵障碍,但是内膜没有问题,可以选择促排周期。

总而言之,每种内膜准备方案都有各自的优点和缺点,冻胚移植中选择什么样的内膜准备方案不必过于焦虑,最好结合自身的情况,听从医生的建议,选择最适合自己的方案。

2短方案的适用人群

短方案适用于高龄(一般是35岁以上)患者,卵巢反应较差或卵巢储备较少(两侧卵巢卵泡数目少于5个)的患者,案例分享如下。

李医生我院接收的一位计划二胎、高龄未孕的,43岁的王女士,卵巢功能很差,我院李医生为她定制了短方案,于5月22日入周期,6月3日取卵,第3天成胚2A1B。后又配合当月黄体期取卵,总共成功积攒胚胎4A2B一共6枚优质胚胎。短方案的特点

短方案有四大显著特点,分别是促排时间短,灵活性强、可以避免抑制自身促卵泡生成素的分泌、刺激性较强、可能会达不到理想的取卵效果,这也是其优缺点所在。

短方案的适用人群

短方案适用于高龄(一般是35岁以上)患者,卵巢反应较差或卵巢储备较少(两侧卵巢卵泡数目少于5个)的患者,案例分享如下。

李医生

我院接收的一位计划二胎、高龄未孕的,43岁的王女士,卵巢功能很差,我院李医生为她定制了短方案,于5月22日入周期,6月3日取卵,第3天成胚2A1B。后又配合当月黄体期取卵,总共成功积攒胚胎4A2B一共6枚优质胚胎。


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